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咨询规范

 
 

时间设置 个人咨询的面谈时间一般以每次50分钟左右较为合适。咨访双方都能全神贯注的时间限度大约在1小时左右。一般的咨询时间安排是从整点或半点开始,这样便于记忆和安排。如果来访者较多,则需要进行50分钟的设置,这样,来访者在咨询结束后,有10分钟的休息和恢复,然后离开。咨询师也可以在前后两个咨询中留有休息时间,既可以用来补记重要的咨询片段或者准备接下来的咨询,又可以处理一些紧急事务。团体、夫妻或家庭咨询一般每次80-90分钟。


预约设置 咨询师的咨询时间一般都会提前安排好,所以需要预约进行。一方面是为了避免咨询中经常有人任意来往,给来访者造成不安全的感觉和打断咨询的顺利进行。另一方面也是为了保障咨询师有休息时间,能够在咨询后有足够的时间整理自己的思绪,做好迎接下一位来访者的准备。


场所设置 咨询需要在正规、舒适、安全的咨询室中进行,这是对咨访双方安全的保护,同时可以保证不会被其他不可控的因素打扰或中断。咨询师一般不会提供上门服务或在其他地方约见来访者。


频率设置 经典精神分析的咨询频率通常是每周安排四到五次的咨询,其他形式的个体咨询目前以每周一次或每周两次的设置比较普遍,团体咨询常常是一周一次,或是一月一次,家庭咨询中也有二周一次或一月一次的设置。具体的咨询频率需要在对来访者的情况进行详细评估后与来访者协商确定。

初步访谈设置 初步访谈一般指咨询开始的1-4次,咨询的主要任务一方面是了解来访者的疾病史、个人生活史等信息,进行心理诊断与评估并确立咨询目标。另一方面是让来访者了解心理咨询的流程、原理以及自己和咨询师的责任、权利和义务。第三个方面,咨询师和来访者在交流互动中建立良好的咨询关系,获得较好的匹配度,这是咨询能够得以顺利进行并取得良好效果的重要基础。


费用设置 绝大多数心理问题是各种因素日积月累的结果,好的咨询效果离不开来访者自身的努力和付出,离不开来访者积极主动的参与,付费的咨询可以让来访者有更强的动机参与咨询,也能让来访者替自己承担责任,激发自身潜力去解决问题。 免费的咨询等于在助长和强化来访者不劳而获、推卸责任的品质,只能使咨询停滞不前甚至对来访者造成伤害。


同时,支付咨询费用,可以作为一种经济行为来表示对咨询师所付出劳动的尊重和感谢。咨询师在收费的情况下能有较强的职业道德的约束,也更有动力投入到咨询中,以专业的、负责任态度来帮助来访者。


从另一个角度来看,咨询付费的设置,实际上也是对一部分心理上还未准备好的来访者进行筛选,排除了一部分不适合做咨询的来访者。等来访者对心理咨询有一定程度的了解后,能够尊重咨询付费的设置,再进行心理咨询,才会有比较好的咨询效果。


关系设置 咨询师与来访者需要保持关系的单纯性,这样才能让来访者有最大程度的信任、安全和开放,咨询师也能够让自己保持对来访者和自己最佳的觉察从而良性地进行工作,就好比医生在手术台上对陌生人进行手术远比对家人朋友进行手术更加冷静和客观一样。因此,咨询师和来访者不适宜建立任何咨询以外的关系,比如恋爱、发生性关系、与来访者在私下见面吃饭、接受来访者的贵重礼物、与来访者进行商业合作等等,这都会对咨询关系造成直接和致命的破坏。


转诊设置 由于心理咨询是建立在特定的咨询关系之上的,所以,转诊的设置不仅是保护来访者,同时也是对咨询师的保护。以下情况需要进行转诊:

来访者与咨询师有其他较特殊的人际关系,应转介给其他咨询师;

若咨询了几次之后,感觉咨询效果不满意,来访者的问题没有得到很好的控制或有效的解决,影响到了咨访关系,最好及时转介给其他咨询师;

来访者求助的问题超出了咨询师的专业胜任范围,最好转介给其他适合的咨询师;

来访者的价值观与咨询师的价值观存在严重的冲突,应及时转诊;

咨询师与来访者因在个性等人格特征方面存在着一些不协调,也应及时转介给其他适合的咨询师。

此外,要随时注意心理咨询的适用范围,当发现来访者的问题已经超出心理咨询所能帮助的范畴,如来访者出现有幻觉、妄想或严重的认知、行为障碍等情况时,应建议来访者及时转到相关的医院进行诊治,以防贻误治疗时机,酿成不良后果。


回访设置 回访包括咨询过程中的回访以及咨询终结后的回访。咨询过程中的回访有利于及时发现咨询中的问题及时修复和调整,使咨询往更有效的方向进行;咨询终结后的回访有助于咨询师回顾和总结经验,为以后的专业提升提供依据和支持。


督导设置 为了更好、更全面地帮助来访者,咨询师需要寻求督导的支持。心理咨询的技术督导,不同于其他行业的技术督导,可以手把手的传授技术,它必须有严格的设置和正规的流程。首先,接受督导的咨询师必须提前进行准备,这种准备包括,需要督导案例的归纳和总结,并整理出书面的记录。其次是督导的过程,有非常严格的设置。咨询师客观地描述咨询案例的内容、咨询过程,自己所运用的咨询技术和达到的效果,不作其他过多的陈述和解释。督导老师会根据咨询师的客观描述,就咨询师所报案例的咨询过程和咨询技术等问题进行分析和澄清。最后由督导老师进行总结,并就整个过程提出适合的建议。和正规的咨询一样,在督导的过程中,咨询师提供的督导案例及所有有关个人的信息,都需要严格遵守保密设置。从督导的形式上,可以是一对一的督导,也可以是小组形式的案例讨论会,或是平级咨询师的同辈督导。

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